Beberapa Fakta Tentang Stenosis Katup Aorta

Stenosis katup aorta dapat dianggap sebagai penyempitan katup aorta. Katup ini diposisikan di dalam aorta, yang merupakan arteri terbesar yang muncul dari jantung, dan ventrikel kiri.

Apa yang menyebabkan penyempitan katup aorta?

Aortic Stenosis (didapat / degeneratif): Ini adalah penyebab paling umum pada orang dewasa. Masalah ini adalah bagian alami dari proses penuaan pada sebagian orang. Kalsium mulai mengendap pada selebaran katup. Akibatnya, katup menjadi mengeras dan tidak dapat berfungsi dengan baik, menghasilkan stenosis katup. Kadang-kadang, katup menjadi sekeras batu.

Aortic Stenosis (Bawaan)

Dalam kondisi normal, katup aorta terdiri dari tiga selebaran. Namun, dalam hal ini bayi dilahirkan dengan katup yang terdiri dari hanya dua selebaran (katup aorta bikuspid). Kelainan ini menginduksi aliran turbulen dan abnormal, yang menyebabkan trauma pada selebaran. Ini pada gilirannya menyebabkan kalsifikasi dan fibrosis. Kalsifikasi berkembang untuk menghasilkan stenosis aorta yang terbukti secara klinis pada saat individu berusia 50 tahun atau lebih.

Aortic Stenosis (rematik)

Seperti namanya, penyebabnya adalah demam rematik dan merupakan jenis stenosis aorta yang paling umum di kalangan orang dewasa. Jenis penyakit ini sangat jarang penyakit yang terisolasi, dan umumnya terjadi bersamaan dengan stenosis katup mitral.

Hasil Aortic Stenosis

Memang benar bahwa katup aorta stenotik menyebabkan tekanan yang sangat besar pada ventrikel kiri. Ventrikel ini dipaksa bekerja ekstra keras untuk mendorong darah melalui lubang yang sempit. Sebagai akibatnya, otot jantung ventrikel menebal, atau hipertrofi, sampai suplai darahnya menjadi lebih besar. Akhirnya ventrikel kiri tidak akan mampu mendorong cukup darah melewati katup. Ketika ini terjadi, ada kemungkinan bahwa jantung bisa gagal, dan pasien sering mengembangkan gejala serius. Hipertrofi ventrikel kiri yang serius akan menyebabkan sejumlah besar kelainan pada aliran darah koroner. Kelainan seperti itu pada akhirnya akan menyebabkan angina atau nyeri dada.

Gejala dan tanda

  • Asimtomatik untuk waktu yang lama
  • Pemadaman atau sinkop
  • Angina atau nyeri dada: Ini terjadi pada sekitar dua pertiga pasien yang menderita stenosis aorta berat. Sekitar setengah dari pasien ini akan memiliki CAD yang mendasari (penyakit arteri koroner). Angina pada pasien yang tidak menderita penyakit arteri koroner umumnya karena peningkatan kebutuhan ventrikel menebal untuk darah.
  • Latihan intoleransi dan mudah lelah
  • Sesak napas
  • Gagal jantung
  • Infeksi endokarditis dapat terjadi pada pasien yang lebih muda yang menderita stenosis aorta. Ini sangat tidak mungkin pada orang tua yang menderita sangat kalsifikasi.
  • Detak jantung tidak teratur
  • Jarang katup stenosis dapat menjadi sumber emboli kalsium. Ini bisa terjadi di otak dan menyebabkan stroke.
  • Pada pemeriksaan, dokter akan dapat mendengar bisikan jantung di dada.

Tes diagnostik

1. Elektrokardiogram: membantu mendeteksi pola abnormal ventrikel kiri yang telah menebal.

2. X-Ray Dada: Muncul normal di sebagian besar pasien yang menderita stenosis aorta. Dapat menunjukkan peningkatan ketebalan ventrikel kiri.

3. Ekokardiografi

  • Ini adalah metode diagnostik noninvasif yang paling umum digunakan dalam penilaian signifikansi stenosis.
  • Mengidentifikasi keparahan dan penyebab stenosis.
  • Mengevaluasi fungsi dan ukuran ruang jantung.

4. Kateterisasi Jantung

Angiografi koroner dibenarkan pada pasien yang perlu menjalani penggantian katup aorta dan penyakit arteri koroner yang dicurigai.

Menilai Tingkat Stenosis

Area normal katup aorta dewasa rata-rata3,0 hingga 4,0 cm ^ 2.

Kriteria yang diterima saat ini untuk penilaian adalah:

  1. Stenosis ringan pada aorta: area> 1,5 cm ^ 2
  2. Stenosis moderat dari aorta: area 1 hingga 1,5 cm ^ 2
  3. Stenosis berat pada aorta: area <1.0cm ^ 2

Pengobatan sebagian besar didasarkan pada adanya atau tidak adanya gejala, bukan pada ukuran (area katup aorta).

Pengobatan

Medis:

  • Terapi profilaksis, menggunakan antibiotik, melawan enodokarditis infektif sebelum prosedur gigi atau bedah.
  • Diuretik dalam kasus mengembangkan gagal jantung.
  • Percuteous aortic balloon valvuloplasty: di mana katup diperlebar melalui kateterisasi jantung. Ini umumnya membantu pada pasien yang tidak bisa dioperasi.

Perawatan Bedah dalam bentuk operasi penggantian katup jantung

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *